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【健康视点】你会被“视网膜脱离”盯上吗?
2017-11-01 08:13:57   来源:   

2017-10-30 南阳健康俱乐部
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本期节目采访专家:

       万博manbetx登录三病区眼底病一区主任主任医师  李兵

    随着经济的发展,生活节奏的加快,现在的年轻人多为应酬族,顿顿吃油脂多、含糖高的饮食,即使不出去吃饭,加班时也常常是用快餐“对付”,不能严格合理地控制饮食,会导致血糖和血脂的波动,血压也容易相对不稳定。如果你的血压、血糖经常忽高忽低“荡秋千”,那就要小心了,因为你的眼部微血管更易受到侵害,产生破裂出血,使得眼内纤维增生,并最终导致视网膜脱落。

    视网膜脱离就目前来说不像是青光眼、白内障或者角膜炎,被广大老百姓所接受。首先我们视网膜在眼球壁的最内层,它是由神经源细胞、感光细胞以及神经纤维组成。它的作用是起到感光、接受光的刺激、感光以及成像的一个部位。

   如果视网膜从眼球壁上掉下来,就所谓我们所说的视网膜脱离。那么它的感光以及成像功能就消失了,造成的视力丧失。如果治疗不及时,可能会有不可逆的严重的视力损伤。

               
    与其他眼病相比,让人难以预防的是,眼底病的早期症状很隐秘,很难让人发现,当病情发展到让人忍受不了的时候,已经是比较严重的状况,对视力的影响也很大。那么,在日常生活中,眼底病有没有一些蛛丝马迹,可以让我们普通大众有所警觉,从中发现病情,及时去医院治疗哪?

    视网膜脱离之前也有先驱的症状。比如眼前有黑影或者是飞蚊症,病人感觉眼前有蚊子或者是苍蝇或者是蝌蚪一样的飞来飞去的,严重一点的可能会出现冒烟或者是墨水滴在水里那种散开的感觉。

   那么接下来可能会有闪光,就像是雷雨前闪电的那个感觉。

   那么再接下来就会出现视物变形或者是视野缺损,紧接着就是视力下降。

    眼睛是人类心灵的窗户,眼睛一旦出现了问题,那您心灵的窗户也就蒙上了一层阴影。如果我们把眼球比作一个照像机的话,那视网膜就相当于照相机里的感光胶片。视网膜脱离是一种较严重的,也是比较常见的致盲性眼病。

    视网膜脱离它分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离以及渗出性视网膜脱离。

    我们临床上常见的孔源性视网膜脱离,一般具备三个条件。也就是说玻璃体变性、视网膜牵拉以及视网膜裂孔。

    玻璃体变性导致它的支撑效果消失,视网膜被牵拉导致视网膜被动性的脱离,视网膜裂孔导致液化的玻璃体进到视网膜下。这三种条件存在的情况下,视网膜脱离就发生了。

    一般发现在两大人群身上。第一是病理性近视,也就是我们一般常说的高度近视。高度近视发生视网膜脱离的发病率大概是万分之一,还有一类就是外伤,眼外伤,外伤的病人会接着发生视网膜脱离。

   当然还有次要的原因,比如说白内障术后,随着白内障手术时间的延长,视网膜脱离的发病率也是越来越高。

   还有一个是牵拉性视网膜脱离,比如说我们眼睛上发生的血管性疾病。比如说糖尿病最终会导致牵拉性视网膜脱离。


    视网膜脱离一旦发生,就像照相机里面的底片脱落一样,物体就不能在眼里形成物像,因而引起严重的视力减退。眼科专家说,“网脱”的患者一般是中老年人,但近来却有年轻化的趋势,且发病率逐渐升高。门诊约有20%的网脱患者是由于头部受到剧烈撞击、高度近视、眼部外伤等因素致病。

    视网膜脱离打个简单的比方来说,就像是骨折。骨头断了,我们一定要接上。所以视网膜脱离了,我们第一治疗方案就是要手术复位。就是说让它解剖复位。

   视网膜复位的状态下,我们的视功能才能慢慢的提升。这种视网膜脱离目前的手术方法有两种。一种是外路手术,一种是玻璃体切除手术。


    我们把眼睛比作照像机,那么白内障相当于镜头坏了,眼底病则是底片有问题。从临床来看,视网膜脱离虽对视力影响很大,但是只要做到早期诊断、早期治疗,就可以帮助多数患者保留有效视力。

    第一从用眼卫生来说,就是避免近视发展。

    第二就是说如果你有近视,尽量避免重体力劳动以及剧烈活动。

    第三个预防办法就是尽量避免眼外伤。

    第四是如果眼睛有血管性疾病要及早到专科医院去诊治。

   当然有效的办法就是定期检查眼底,如果发现问题我们及时给予指导治疗,预防视网膜脱离的发生。


    任何一种疾病的治疗都是有风险的,不可预知性和不成功性,特别是眼科,病人多以能否看见、看的视力为治愈标准,这好比是在要求破镜复原的理想的完美追求,是对患病后的理想要求——功能恢复,所以我们还是要尽量保护好我们的眼睛,预防这些眼病的发生。

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